HomeFirst 很榮幸您成為會員，並期待在未來長期為您提供服務。 然而，每年我們都需要向我們的會員提供以下退出通知。 如果您對 HomeFirst 感到滿意並且不想進行更改，則無需採取任何操作。
年度退保權利通知
儘管我們感激您成為我們的會員，但參保 HomeFirst 純屬自願。若您需要長期護理服務並且希望退出 HomeFirst，您必須透過 NY Medicaid Choice 選擇另一項計劃，以便繼續接受相關服務。為了在家中接受長期照護服務，您必須加入管理式長期照護計畫。 您可以返回 Medicaid 按服務收費，而無需在家中獲得長期照護服務。
您可以在加入後的前九十 (90) 天內隨時退出 HomeFirst 並加入另一個健康計劃。 如果您沒有在該期限內離開，您必須在 HomeFirst 中再待九個月，除非您有充分的理由（正當理由）。 「正當理由」範例包括：
- 您搬離我們的服務區域。
- 您、該計劃、您的縣社會服務部或紐約州衛生部一致同意您離開您的 Homefirst 計劃是最好的選擇。
- 您的當前居家護理提供者不再與我們的計劃合作。
- 我們無法按照與州政府簽訂的合約的要求向您提供服務。
如果您符合資格，您可以在沒有正當理由的情況下隨時更改為其他類型的管理式長期照護計劃，例如 Medicaid Advantage Plus (MAP) 或老年人全包護理計劃 (PACE)。 若要變更計劃：請致電 1-800-505-5678 聯絡紐約 Medicaid 醫療補助選擇。紐約 Medicaid 醫療補助選擇的顧問能夠幫助您更換保健計劃。
如果您認為不再需要託管長期照護服務，請致電會員服務部或您的照護管理團隊。 您的護理經理將為您寄送退保申請的書面確認函。HomeFirst 還會將您的退保申請轉送到 LDSS 或 NY Medicaid Choice 以進行處理。
由於某些原因，例如如果您不再居住在該計劃的服務區域，HomeFirst 可能會非自願地取消您的註冊，或要求您退出該計劃。 有關這些原因的完整列表以及有關非自願退會流程的更多信息，請參閱您的會員手冊。
若您選擇從 HomeFirst 退保或非自願性地被 HomeFirst 退保，您的退保生效日期將為 LDSS 或 NY Medicaid Choice 處理您的申請後當月的最後一天。但是，若您的退保在當月 20 日之後處理，您的退保生效日期將為下個月的最後一天。
從您提交退保申請之時到您的退保生效日期，HomeFirst 將繼續為您提供您的承保福利。在退保日期後，我們還將針對不再受 HomeFirst 承保的替代服務提供所有必要的轉診。
再次感謝您選擇 HomeFirst 來滿足您的長期照護需求。 如有任何問題或需要協助，請致電會員服務部：1-877-771-1119 (TTY 711)，週一至週五上午 8:30 至下午 5:00。
Elderplan, Inc.
非歧視通知 — 歧視是違法的
Elderplan/Homefirst complies with applicable Federal civil rights laws and does not discriminate on the basis of race, color, national origin, age, disability, or sex.Elderplan, Inc. 不會因種族、膚色、民族血統、年齡、殘障或性別將人拒之門外或給予他們不同待遇。Elderplan/HomeFirst：
- 向殘障人士提供免費協助和服務，幫助他們與我們進行有效溝通，比如：
- 合格的手語翻譯員
- 其他格式的書面訊息（大字體、音訊、可存取的電子格式、其他格式）
- 向母語並非英語的人士提供免費語言服務，比如：
- 合格的口譯員
- 用其他語言編寫的信息
如果您需要這些服務，請聯絡民權協調員。如果您認為 Elderplan/HomeFirst（長老計劃/第一家）因種族、膚色、民族血統、年齡、殘障或性別而未能提供這些服務或在其他方面存在歧視行為，您可向以下人員或機構提出申訴：
民權協調員
水街55號46樓
紐約, 紐約州, 10041
電話：1-877-326-9978，電傳打字機 711
傳真： 1-718-759-3643
您可親自或透過郵件、電話或傳真的方式提出申訴。如果您需要協助提出申訴，民權協調員可以為您提供協助。
您也可以向美國提出民權投訴 衛生與公共服務部民權辦公室，透過民權辦公室投訴入口網站以電子方式提供，網址為 https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf，或透過電子郵件或電話：
我們。 衛生與公共服務部
獨立大道 200 號西南區 HHH 大樓 509 樓
華盛頓特區。 20201
1-800-368-1019，1-800-537-7697（語障專線）
投訴表格可在以下網址取得： http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html。
多語言口譯服務
Attention:If you speak a non-English language or require assistance in ASL, language assistance services, free of charge, are available to you.Call 1-877-771-1119 (TTY:711).
（西班牙文）
（中文）
（俄文）
（法國克里奧爾文）
（韓文）
（義大利文）
（意第緒文）
1-877-771-1119（電傳打字機： 711).
（孟加拉文）
（波蘭文）
（阿拉伯文）
（法文）
人物： 巴札爾·巴札尼·巴札尼·巴札尼烏爾都語
.1-877-771-1119 (TTY: 711)
（菲律賓文）
（希臘文）
（阿爾巴尼亞文）
問題？ 今天先打電話回家。
1-866-386-4177
[聽障專線： 711]
營業時間：
週一至週五上午 8:30 至下午 5:00
